Tibialplatåfrakturer är vanliga periartikulära frakturer
Bikondylära frakturer är resultatet av allvarliga högenergiskada
(J Orthop Trauma 2017;30:e152–e157）
Barei DP, Nork SE, Mills WJ, et al.Komplikationer associerade med intern fixering av högenergi-bikondylära tibiaplatåfrakturer med användning av en tvåsnittsteknik.J Orthop Trauma.2004;18:649–657.
Barei DP, O'Mara TJ, Taitsman LA, et al.Frekvens och frakturmorfologi av det posteromediala fragmentet i bikondylära tibiala platåfrakturmönster.J Orthop Trauma.2008;22:176–182.
De vanligaste klassificeringarna Schatzker, Moore och AO/OTA täcker nästan alla frakturer.
Men vissa typer av frakturer är inte lämpliga
Former av vissa frakturtyper tyder på en potentiellt farlig skada, såsom en fraktur-luxation av knäet, som kan få allvarliga komplikationer om de inte inser.
Bennett och Browner, Schatzker et al insåg frakturmorfologin hos denna speciella mediala platå.
(Bennett WF, Browner B. Tibialplatåfrakturer: en studie av associerade mjukdelsskador.J Orthop Trauma.1994;8:183–188.）
Reza Firoozabadi från USA fann att hyperextension och varus tibial plateau bicondylar frakturer (HEVBTP) sällan nämns i litteraturen och inte ingår i den vanliga frakturklassificeringen.
Författarna föreslår att skademekanismen för HEVBTP liknar den för idrottsmedicin hyperextension och varus-stress, vilket leder till anteromediala insättningsfrakturer av den proximala tibia med skada på det posterolaterala hörnet och/eller det bakre korsbandet, förutom att det förra är det bakre cortex av den proximala tibia.Spänningsfrakturer och främre kompressionsfrakturer, vilket resulterar i sagittal deformitet av nedre extremiteten/skenbenet (minskad eller inverterad tibial bakre lutning)
Paley D, Herzenberg JE.Normal lemriktning och ledorientering.I: Principer för deformitetskorrigering.New York: Springer-Verlage Berlin Heidelberg;2002:14–16.
Skademekanism - Hyperextension och Varus
Främre mediala tibiala platåfraktur kombinerad med posterior extern komplex skada
Skademekanism: extrem hyperextension och varus i knäet
Funktioner: Separera frakturfragment anteromedialt
Fraktur av den anteromediala tibiala platån associerad med posterolateral komplex skada: fallstudie och litteraturgenomgång. THE JOURNAL OF KNEE SURGERY, 2011
Författarna analyserade retrospektivt 208 patienter (212 sidor) med bikondylära frakturer på tibialplatån mellan maj 2000 och augusti 2011, och screenade ut 23 fall (25 fall) som var i linje med HEVBTP-egenskaper efter utvärdering med datortomografi och främre och laterala X -ray vanliga filmer.sida) tibialplatåfraktur, och de återstående 187 tibiaplatåfrakturer användes som fall- och kontrollgrupp.
A- Lateral röntgen av knäleden för att utvärdera den bakre lutningen av tibia och främre kompressionsfrakturer, och frontalröntgen som visar koronal varus deformitet
B-Coronal och sagittal CT-bilder efter transartikulär extern fixering
C- Anterior och lateral röntgenfluoroskopi visar att den bakre frakturreduktionstången och två skruvar (främre distal till posterior proximal riktning) reducerar och fixerar det proximala tibiafragmentet;
D- Postoperativ främre och laterala röntgen visar en medial en icke-låsande och en låsande stödplatta fixering, där den mediala plattan är placerad på den anteromediala aspekten av tibialplatån
E-lateral röntgenfilm visade att den preoperativa tibiala retroversionsvinkeln var -9°, postoperativt var den 10° och den kirurgiska korrigeringsvinkeln var 19°
Posttid: 2022-apr-26